http://vithe.do.am/ Sun, 27 Jul 2014 14:15:54 GMT uCoz Web-Service <div><ol><li><br/>Ребенку 6,5 месяцев. Состояние тяжелое, кашель. Нарастает бледность, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. В легких мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.<br/></li></ol><br/>Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?<br/><br/>A) Острый бронхиолит<br/><br/>B) Острый бронхит<br/><br/> C) Острая пневмония<br/><br/>D) Крупозная пневмония<br/><br/>E) Плеврит<br/><br/>. 2У годовалого ребенка 3 дня назад началось насморк и кашель, повышение температуры до 38°С. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика, 6 часов назад кашель резко усилился. При физикальном обследования обнаруживается выраженное затруднение дыхания, раздувания крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Поставлен диагноз? Острый бронхиолит.<br/><br/>Какой фактор играет ведущую роль в патогенезе бронхаль... <div><ol><li><br/>Ребенку 6,5 месяцев. Состояние тяжелое, кашель. Нарастает бледность, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. В легких мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.<br/></li></ol><br/>Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?<br/><br/>A) Острый бронхиолит<br/><br/>B) Острый бронхит<br/><br/> C) Острая пневмония<br/><br/>D) Крупозная пневмония<br/><br/>E) Плеврит<br/><br/>. 2У годовалого ребенка 3 дня назад началось насморк и кашель, повышение температуры до 38°С. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика, 6 часов назад кашель резко усилился. При физикальном обследования обнаруживается выраженное затруднение дыхания, раздувания крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Поставлен диагноз? Острый бронхиолит.<br/><br/>Какой фактор играет ведущую роль в патогенезе бронхальной обструкции?<br/><br/>А) воспалительный отек слизистой бронхов <br/><br/>B) бронхоспазм<br/><br/>C) нарушение мукоцилиарного клиренса<br/><br/>D) дискинезия бронхов<br/><br/>E) сдавление бронхов извне<br/><br/><br/><ol><li><br/>Ребенку 4 год, при обследование установлено: затрудненное дыхание при физической нагрузке, повышенная утомляемость, сухой кашель, одышка. Отмечается отставание прибавок массы тела и роста, «барабанные палочки», акроцианоз, цианоз губ. В легких влажные, иногда крепитирующие хрипы. При рентгенологической обследовании ребенка – диффузные пониженные прозрачность легких, признаки интерстициального фиброза. Диагноз: Идиопатический фиброзирующий альвеолит. <br/></li></ol><br/>Какой кашель характерно для данной патологии? <br/><br/>А) сухой, со скудной слизистой мокротой<br/><br/>B) влажный с трудноотделяемой мокротой<br/><br/>C) сухой, надсадный<br/><br/>D) влажный, с гнойной мокротой<br/><br/>E) битональный<br/><br/><br/><ol><li><br/>Девочке 5,5 лет, доставлена в клинику в тяжелом состоянии за счет дыхательной недостаточности II степени, интоксикации. Дыхание шумное, слышно на расстоянии, выдох затруднен. В легких коробочный оттенок легочного звука, аускультативно - ослабленное дыхание с шумным выдохом, масса сухих свистящих и влажных среднепузырчатых хрипов по всему легочному полю. <br/></li></ol><br/>Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?<br/><br/>А) Острая пневмония<br/><br/>B) Острый обструктивный бронхит <br/><br/>C) Острый бронхиолит<br/><br/>D) Острый бронхит<br/><br/>E) Плеврит <br/><ol><li><br/>Мальчик 3 лет. Поступил с жалобами на повышение t -тела до 37-37,50С, в течении 3-х недель, упорный кашель. Амбулаторно получил пенициллин, кефзол. Объективно: кожа бледная с «мраморным рисунком», периоральный цианоз, ЧД 42 в мин., в легких - среде- и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. На рентгенограмме: неоднородная инфильтрация легочных полей - «снежная буря», выраженное усиление легочного рисунка. В анализе крови: Нв-100 г/л, с-75%, э-12%, СОЭ-30 мм/час. <br/></li></ol><br/>Какой из перечисленных возбудителей является НАИБОЛЕЕ вероятным в данном случае?<br/><br/>A) Синегнойная палочка<br/><br/>B) Стафилококк<br/><br/>C) Стрептококк<br/><br/>D) Микоплазма<br/><br/>E) Пневмококк<br/><br/><br/><ol><li><br/>В пункт неотложной помощи доставлен 4,5-ти месячный ребенок с высокой температурой и судорогами тонико-клонического характера, t-38.50C. ребенок в сознании.<br/></li></ol><br/>Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?<br/><br/>А) Проведение люмбальной пункции <br/><br/>B) Введение литической смеси и клизмы с хлоралгидратом <br/><br/>C) Введение в/м ампициллина<br/><br/>D) Введение в/м седуксена <br/><br/>E) Введение в/м оксациллина и гентамицина<br/><ol><li><br/>Юра 6,5 лет, обратился с жалобами на постоянный мучительно-приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышкой. Отстает в физическом развитии, выявлены изменения ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Грудная клетка бочкообразной формы, живот увеличен. Отмечается утомляемость, снижена успеваемость в школе. В рентгенограмме выявлено усиление, тяжистость, сетчатость, ячеистость легочного рисунка. Предварительно диагностирован: Муковисцидоз, легочная форма.<br/></li></ol><br/>Какой метод исследования имеет решающее значение в подтверждении диагноза? <br/><br/>А) Исследования функции внешнего дыхания<br/><br/>B) Бронхография<br/><br/>C) Компьютерная томография легких<br/><br/>D) Исследование хлорида пота<br/><br/>E) Бронхоскопия <br/><ol><li><br/>Марат 8 лет, обратился с жалобами на постоянный мучительно-приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышкой. Отстает в физическом развитии, выявлены изменения ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Грудная клетка бочкообразной формы, живот увеличен. Отмечается утомляемость, снижена успеваемость в школе. В рентгенограмме выявлено усиление, тяжистость, сетчатость, ячеистость легочного рисунка. Поставлен диагноз: Муковисцидоз, легочная форма.<br/></li></ol><br/>Какому лекарственному препарату отдается предпочтение с целью улучшения дренажной функции бронхов?<br/><br/>А) Амброксол<br/><br/>B) Эвкабал бальзам<br/><br/>C) Пертуссин<br/><br/>D) N- ацетилцистеин<br/><br/>E) Мукалтин <br/><br/><br/><ol><li><br/>Больному Б., 8 лет, с диагнозом экссудативный плеврит проведена плевральная пункция. Результаты анализа следующие: лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5% .<br/></li></ol><br/>Какой вид плеврита по результатам исследования у данного больного?<br/><br/>А) Гнойный<br/><br/>B) Серозный<br/><br/>C) Геморрагический<br/><br/>D) Слизистый<br/><br/>E) Хилезный<br/><br/><br/><ol><li><br/>Лаура 6 лет, перенесла ОРВИ. На 5-й день вновь повысилась температура тела до 390С, головная боль, вялость, снижение аппетита, влажный кашель, одышка, частота дыхания 56 в мин., отмечается бледность кожных покровов, раздувание крыльев носа. Над легкими справа в нижних отделах укоречение перкуторного звука, ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. В анализе крови: эритроциты – 4,5х1012/л, гемоглобин – 120 г/л, Ц.П – 0,9, лейкоциты – 12х109/л, базофилы-1, эозинофилы – 2, метамиелоциты-2, палочкоядерные-10, сегментоядерные – 52, лимфоциты-20, моноциты-3, СОЭ-28 мм/час. На рентгенограмме очаговые тени справа в нижних отделах легких. <br/></li></ol><br/>Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? <br/><br/>А) Острый обструктивный бронхит<br/><br/>B) Острая пневмония<br/><br/>C) Острый бронхиолит<br/><br/>D) Бронхиальная астма<br/><br/>E) Острый простой бронхит</div> <br><br>Источник: <a href="http://www.wastie.ru">www.wastie.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_blednost_rebenku_6_5_mesjacev_sostojanie_tjazheloe_kashel_narastaet_blednost_generalizovannyj_cianoz/2014-07-27-131 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_blednost_rebenku_6_5_mesjacev_sostojanie_tjazheloe_kashel_narastaet_blednost_generalizovannyj_cianoz/2014-07-27-131 Sun, 27 Jul 2014 14:15:54 GMT <div><ol><li><br/>Ребенку 6,5 месяцев. Состояние тяжелое, кашель. Нарастает бледность, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. В легких мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.<br/></li></ol><br/>Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?<br/><br/>A) Острый бронхиолит<br/><br/>B) Острый бронхит<br/><br/> C) Острая пневмония<br/><br/>D) Крупозная пневмония<br/><br/>E) Плеврит<br/><br/>. 2У годовалого ребенка 3 дня назад началось насморк и кашель, повышение температуры до 38°С. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика, 6 часов назад кашель резко усилился. При физикальном обследования обнаруживается выраженное затруднение дыхания, раздувания крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Поставлен диагноз? Острый бронхиолит.<br/><br/>Какой фактор играет ведущую роль в патогенезе бронхаль... <div><ol><li><br/>Ребенку 6,5 месяцев. Состояние тяжелое, кашель. Нарастает бледность, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. В легких мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.<br/></li></ol><br/>Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?<br/><br/>A) Острый бронхиолит<br/><br/>B) Острый бронхит<br/><br/> C) Острая пневмония<br/><br/>D) Крупозная пневмония<br/><br/>E) Плеврит<br/><br/>. 2У годовалого ребенка 3 дня назад началось насморк и кашель, повышение температуры до 38°С. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика, 6 часов назад кашель резко усилился. При физикальном обследования обнаруживается выраженное затруднение дыхания, раздувания крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Поставлен диагноз? Острый бронхиолит.<br/><br/>Какой фактор играет ведущую роль в патогенезе бронхальной обструкции?<br/><br/>А) воспалительный отек слизистой бронхов <br/><br/>B) бронхоспазм<br/><br/>C) нарушение мукоцилиарного клиренса<br/><br/>D) дискинезия бронхов<br/><br/>E) сдавление бронхов извне<br/><br/><br/><ol><li><br/>Ребенку 4 год, при обследование установлено: затрудненное дыхание при физической нагрузке, повышенная утомляемость, сухой кашель, одышка. Отмечается отставание прибавок массы тела и роста, «барабанные палочки», акроцианоз, цианоз губ. В легких влажные, иногда крепитирующие хрипы. При рентгенологической обследовании ребенка – диффузные пониженные прозрачность легких, признаки интерстициального фиброза. Диагноз: Идиопатический фиброзирующий альвеолит. <br/></li></ol><br/>Какой кашель характерно для данной патологии? <br/><br/>А) сухой, со скудной слизистой мокротой<br/><br/>B) влажный с трудноотделяемой мокротой<br/><br/>C) сухой, надсадный<br/><br/>D) влажный, с гнойной мокротой<br/><br/>E) битональный<br/><br/><br/><ol><li><br/>Девочке 5,5 лет, доставлена в клинику в тяжелом состоянии за счет дыхательной недостаточности II степени, интоксикации. Дыхание шумное, слышно на расстоянии, выдох затруднен. В легких коробочный оттенок легочного звука, аускультативно - ослабленное дыхание с шумным выдохом, масса сухих свистящих и влажных <a href="http://vithe.do.am/news/osnovnye_vidy_odyshki_odyshka_klassifikacija/2014-02-16-99">среднепузырчатых</a> хрипов по всему легочному полю. <br/></li></ol><br/>Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?<br/><br/>А) Острая пневмония<br/><br/>B) Острый обструктивный бронхит <br/><br/>C) Острый бронхиолит<br/><br/>D) Острый бронхит<br/><br/>E) Плеврит <br/><ol><li><br/>Мальчик 3 лет. Поступил с жалобами на повышение t -тела до 37-37,50С, в течении 3-х недель, упорный кашель. Амбулаторно получил пенициллин, кефзол. Объективно: кожа бледная с «мраморным рисунком», периоральный цианоз, ЧД 42 в мин., в легких - среде- и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. На рентгенограмме: неоднородная инфильтрация легочных полей - «снежная буря», выраженное усиление легочного рисунка. В анализе крови: Нв-100 г/л, с-75%, э-12%, СОЭ-30 мм/час. <br/></li></ol><br/>Какой из перечисленных возбудителей является НАИБОЛЕЕ вероятным в данном случае?<br/><br/>A) Синегнойная палочка<br/><br/>B) Стафилококк<br/><br/>C) Стрептококк<br/><br/>D) Микоплазма<br/><br/>E) Пневмококк<br/><br/><br/><ol><li><br/>В пункт неотложной помощи доставлен 4,5-ти месячный ребенок с высокой температурой и судорогами тонико-клонического характера, t-38.50C. ребенок в сознании.<br/></li></ol><br/>Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?<br/><br/>А) Проведение люмбальной пункции <br/><br/>B) Введение литической смеси и клизмы с хлоралгидратом <br/><br/>C) Введение в/м ампициллина<br/><br/>D) Введение в/м седуксена <br/><br/>E) Введение в/м оксациллина и гентамицина<br/><ol><li><br/>Юра 6,5 лет, обратился с жалобами на постоянный мучительно-приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышкой. Отстает в физическом развитии, выявлены изменения ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Грудная клетка бочкообразной формы, живот увеличен. Отмечается утомляемость, снижена успеваемость в школе. В рентгенограмме выявлено усиление, тяжистость, сетчатость, ячеистость легочного рисунка. Предварительно диагностирован: Муковисцидоз, легочная форма.<br/></li></ol><br/>Какой метод исследования имеет решающее значение в подтверждении диагноза? <br/><br/>А) Исследования функции внешнего дыхания<br/><br/>B) Бронхография<br/><br/>C) Компьютерная томография легких<br/><br/>D) Исследование хлорида пота<br/><br/>E) Бронхоскопия <br/><ol><li><br/>Марат 8 лет, обратился с жалобами на постоянный мучительно-приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышкой. Отстает в физическом развитии, выявлены изменения ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Грудная клетка бочкообразной формы, живот увеличен. Отмечается утомляемость, снижена успеваемость в школе. В рентгенограмме выявлено усиление, тяжистость, сетчатость, ячеистость легочного рисунка. Поставлен диагноз: Муковисцидоз, легочная форма.<br/></li></ol><br/>Какому лекарственному препарату отдается предпочтение с целью улучшения дренажной функции бронхов?<br/><br/>А) Амброксол<br/><br/>B) Эвкабал бальзам<br/><br/>C) Пертуссин<br/><br/>D) N- ацетилцистеин<br/><br/>E) Мукалтин <br/><br/><br/><ol><li><br/>Больному Б., 8 лет, с диагнозом экссудативный плеврит проведена плевральная пункция. Результаты анализа следующие: лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5% .<br/></li></ol><br/>Какой вид плеврита по результатам исследования у данного больного?<br/><br/>А) Гнойный<br/><br/>B) Серозный<br/><br/>C) Геморрагический<br/><br/>D) Слизистый<br/><br/>E) Хилезный<br/><br/><br/><ol><li><br/>Лаура 6 лет, перенесла ОРВИ. На 5-й день вновь повысилась температура тела до 390С, головная боль, вялость, снижение аппетита, влажный кашель, одышка, частота дыхания 56 в мин., отмечается бледность кожных покровов, раздувание крыльев носа. Над легкими справа в нижних отделах укоречение перкуторного звука, ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. В анализе крови: эритроциты – 4,5х1012/л, гемоглобин – 120 г/л, Ц.П – 0,9, лейкоциты – 12х109/л, базофилы-1, эозинофилы – 2, метамиелоциты-2, палочкоядерные-10, сегментоядерные – 52, лимфоциты-20, моноциты-3, СОЭ-28 мм/час. На рентгенограмме очаговые тени справа в нижних отделах легких. <br/></li></ol><br/>Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? <br/><br/>А) Острый обструктивный бронхит<br/><br/>B) Острая пневмония<br/><br/>C) Острый бронхиолит<br/><br/>D) Бронхиальная астма<br/><br/>E) Острый простой бронхит</div> <br><br>Источник: <a href="http://www.wastie.ru">www.wastie.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_blednost_rebenku_6_5_mesjacev_sostojanie_tjazheloe_kashel_narastaet_blednost_generalizovannyj_cianoz/2014-07-19-130 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_blednost_rebenku_6_5_mesjacev_sostojanie_tjazheloe_kashel_narastaet_blednost_generalizovannyj_cianoz/2014-07-19-130 Sat, 19 Jul 2014 00:08:40 GMT <img src="http://www.blogmedics.ru/uploads/posts/2011-12/1324985876_pic-59.jpg" alt="одышка при заболеваниях органов дыхания" width=200px>... <img src="http://www.blogmedics.ru/uploads/posts/2011-12/1324985876_pic-59.jpg" alt="одышка при заболеваниях органов дыхания" width=200px>$CUT$<div><p>27декабря</p> <h1>Жалобы больных с заболеваниями органов дыхания</h1> <br/><img src="http://www.blogmedics.ru/uploads/posts/2011-12/1324985876_pic-59.jpg" align="left" alt="Жалобы больных с заболеваниями органов дыхания"/>К основным жалобам относятся одышка, кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке. Нередко также наблюдается лихорадка, слабость, недомогание, понижение аппетита.<br/><br/>Одышка (dishnoe) по своему проявлению может быть субъективной и объективной. Под субъективной одышкой понимают субъективное ощущение больным затруднения дыхания при отсутствии объективных предпосылок для ее возникновения. В чистом виде такая одышка отмечается при истерии, неврастении, у эмоциональных людей. <br/><br/>Объективная одышка определяется объективными методами исследования и характеризуется изменением частоты, глубины или ритма дыхания, а также продолжительности вдоха или выдоха. Чаще при заболеваниях органов дыхания одышка бывает смешанной, т.е. субъективной и объективной, с увеличением частоты дыхания (tachipnoe) - при воспалении легких, бронхогенном раке легкого, туберкулезе.<br/><br/>По преимущественному затруднению той или иной фазы дыхания различают три вида одышки: инспираторная - затруднение вдоха, экспираторная - затруднение выдоха, смешанная одышка - одновременное затруднение вдоха и выдоха. Считается, что инспираторная одышка чаще бывает признаком сердечной недостаточности, а экспираторная характерна для обструктивных процессов в бронхах. <br/><br/>Одышка может быть физиологической (при повышенной физической нагрузке) и патологической (при заболеваниях органов дыхания, сердечно-сосудистой и кроветворной систем, при отравлении некоторыми ядами).<br/><br/>При заболеваниях органов дыхания одышка может быть вызвана появлением в дыхательных путях препятствия для нормального прохождения воздуха, сдавлением легких скопившейся жидкостью (экссудат, транссудат) или воздуха в плевральной полости, уменьшением воздушности легочной ткани при воспалении, ателектазе, инфаркте. <br/><br/><strong>Теги:</strong> органы, дыхание <br/><p>Информация</p> <img src="http://blogmedics.ru/templates/blogmedics/images/spacer.gif" width="20" height="1" alt=""/> Посетители, находящиеся в группе <b>Гости</b>, не могут оставлять комментарии в данной новости. <img src="http://blogmedics.ru/templates/blogmedics/images/spacer.gif" width="20" height="1" alt=""/></div> <br><br>Источник: <a href="http://www.blogmedics.ru">www.blogmedics.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_pri_zabolevanijakh_organov_dykhanija_zhaloby_bolnykh_s_zabolevanijami_organov_dykhanija/2014-07-19-129 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_pri_zabolevanijakh_organov_dykhanija_zhaloby_bolnykh_s_zabolevanijami_organov_dykhanija/2014-07-19-129 Fri, 18 Jul 2014 23:30:54 GMT <div><ol><li><br/>Ребенку 6,5 месяцев. Состояние тяжелое, кашель. Нарастает бледность, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. В легких мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.<br/></li></ol><br/>Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?<br/><br/>A) Острый бронхиолит<br/><br/>B) Острый бронхит<br/><br/> C) Острая пневмония<br/><br/>D) Крупозная пневмония<br/><br/>E) Плеврит<br/><br/>. 2У годовалого ребенка 3 дня назад началось насморк и кашель, повышение температуры до 38°С. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика, 6 часов назад кашель резко усилился. При физикальном обследования обнаруживается выраженное затруднение дыхания, раздувания крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Поставлен диагноз? Острый бронхиолит.<br/><br/>Какой фактор играет ведущую роль в патогенезе бронхаль... <div><ol><li><br/>Ребенку 6,5 месяцев. Состояние тяжелое, кашель. Нарастает бледность, генерализованный цианоз, одышка с участием вспомогательной мускулатуры. Перкуторно легочной звук с коробочным оттенком. В легких мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. На рентгенограмме – повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.<br/></li></ol><br/>Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?<br/><br/>A) Острый бронхиолит<br/><br/>B) Острый бронхит<br/><br/> C) Острая пневмония<br/><br/>D) Крупозная пневмония<br/><br/>E) Плеврит<br/><br/>. 2У годовалого ребенка 3 дня назад началось насморк и кашель, повышение температуры до 38°С. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика, 6 часов назад кашель резко усилился. При физикальном обследования обнаруживается выраженное затруднение дыхания, раздувания крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Поставлен диагноз? Острый бронхиолит.<br/><br/>Какой фактор играет ведущую роль в патогенезе бронхальной обструкции?<br/><br/>А) воспалительный отек слизистой бронхов <br/><br/>B) бронхоспазм<br/><br/>C) нарушение мукоцилиарного клиренса<br/><br/>D) дискинезия бронхов<br/><br/>E) сдавление бронхов извне<br/><br/><br/><ol><li><br/>Ребенку 4 год, при обследование установлено: затрудненное дыхание при физической нагрузке, повышенная утомляемость, сухой кашель, одышка. Отмечается отставание прибавок массы тела и роста, «барабанные палочки», акроцианоз, цианоз губ. В легких влажные, иногда крепитирующие хрипы. При рентгенологической обследовании ребенка – диффузные пониженные прозрачность легких, признаки интерстициального фиброза. Диагноз: Идиопатический фиброзирующий альвеолит. <br/></li></ol><br/>Какой кашель характерно для данной патологии? <br/><br/>А) сухой, со скудной слизистой мокротой<br/><br/>B) влажный с трудноотделяемой мокротой<br/><br/>C) сухой, надсадный<br/><br/>D) влажный, с гнойной мокротой<br/><br/>E) битональный<br/><br/><br/><ol><li><br/>Девочке 5,5 лет, доставлена в клинику в тяжелом состоянии за счет дыхательной недостаточности II степени, интоксикации. Дыхание шумное, слышно на расстоянии, выдох затруднен. В легких коробочный оттенок легочного звука, аускультативно - ослабленное дыхание с шумным выдохом, масса сухих свистящих и влажных среднепузырчатых хрипов по всему легочному полю. <br/></li></ol><br/>Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?<br/><br/>А) Острая пневмония<br/><br/>B) Острый обструктивный бронхит <br/><br/>C) Острый бронхиолит<br/><br/>D) Острый бронхит<br/><br/>E) Плеврит <br/><ol><li><br/>Мальчик 3 лет. Поступил с жалобами на повышение t -тела до 37-37,50С, в течении 3-х недель, упорный кашель. Амбулаторно получил пенициллин, кефзол. Объективно: кожа бледная с «мраморным рисунком», периоральный цианоз, ЧД 42 в мин., в легких - среде- и мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. На рентгенограмме: неоднородная инфильтрация легочных полей - «снежная буря», выраженное усиление легочного рисунка. В анализе крови: Нв-100 г/л, с-75%, э-12%, СОЭ-30 мм/час. <br/></li></ol><br/>Какой из перечисленных возбудителей является НАИБОЛЕЕ вероятным в данном случае?<br/><br/>A) Синегнойная палочка<br/><br/>B) Стафилококк<br/><br/>C) Стрептококк<br/><br/>D) Микоплазма<br/><br/>E) Пневмококк<br/><br/><br/><ol><li><br/>В пункт неотложной помощи доставлен 4,5-ти месячный ребенок с высокой температурой и судорогами тонико-клонического характера, t-38.50C. ребенок в сознании.<br/></li></ol><br/>Какая тактика ведения больного является НАИБОЛЕЕ целесообразной?<br/><br/>А) Проведение люмбальной пункции <br/><br/>B) Введение литической смеси и клизмы с хлоралгидратом <br/><br/>C) Введение в/м ампициллина<br/><br/>D) Введение в/м седуксена <br/><br/>E) Введение в/м оксациллина и гентамицина<br/><ol><li><br/>Юра 6,5 лет, обратился с жалобами на постоянный мучительно-приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышкой. Отстает в физическом развитии, выявлены изменения ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Грудная клетка бочкообразной формы, живот увеличен. Отмечается утомляемость, снижена успеваемость в школе. В рентгенограмме выявлено усиление, тяжистость, сетчатость, ячеистость легочного рисунка. Предварительно диагностирован: Муковисцидоз, легочная форма.<br/></li></ol><br/>Какой метод исследования имеет решающее значение в подтверждении диагноза? <br/><br/>А) Исследования функции внешнего дыхания<br/><br/>B) Бронхография<br/><br/>C) Компьютерная томография легких<br/><br/>D) Исследование хлорида пота<br/><br/>E) Бронхоскопия <br/><ol><li><br/>Марат 8 лет, обратился с жалобами на постоянный мучительно-приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, одышкой. Отстает в физическом развитии, выявлены изменения ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол». Грудная клетка бочкообразной формы, живот увеличен. Отмечается утомляемость, снижена успеваемость в школе. В рентгенограмме выявлено усиление, тяжистость, сетчатость, ячеистость легочного рисунка. Поставлен диагноз: Муковисцидоз, легочная форма.<br/></li></ol><br/>Какому лекарственному препарату отдается предпочтение с целью улучшения дренажной функции бронхов?<br/><br/>А) Амброксол<br/><br/>B) Эвкабал бальзам<br/><br/>C) Пертуссин<br/><br/>D) N- ацетилцистеин<br/><br/>E) Мукалтин <br/><br/><br/><ol><li><br/>Больному Б., 8 лет, с диагнозом экссудативный плеврит проведена плевральная пункция. Результаты анализа следующие: лимфоциты 80%, нейтрофилы 15%, эритроциты 5% .<br/></li></ol><br/>Какой вид плеврита по результатам исследования у данного больного?<br/><br/>А) Гнойный<br/><br/>B) Серозный<br/><br/>C) Геморрагический<br/><br/>D) Слизистый<br/><br/>E) Хилезный<br/><br/><br/><ol><li><br/>Лаура 6 лет, перенесла ОРВИ. На 5-й день вновь повысилась температура тела до 390С, головная боль, вялость, снижение аппетита, влажный кашель, одышка, частота дыхания 56 в мин., отмечается бледность кожных покровов, раздувание крыльев носа. Над легкими справа в нижних отделах укоречение перкуторного звука, ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. В анализе крови: эритроциты – 4,5х1012/л, гемоглобин – 120 г/л, Ц.П – 0,9, лейкоциты – 12х109/л, базофилы-1, эозинофилы – 2, метамиелоциты-2, палочкоядерные-10, сегментоядерные – 52, лимфоциты-20, моноциты-3, СОЭ-28 мм/час. На рентгенограмме очаговые тени справа в нижних отделах легких. <br/></li></ol><br/>Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? <br/><br/>А) Острый обструктивный бронхит<br/><br/>B) Острая пневмония<br/><br/>C) Острый бронхиолит<br/><br/>D) Бронхиальная астма<br/><br/>E) Острый простой бронхит</div> <br><br>Источник: <a href="http://www.wastie.ru">www.wastie.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_blednost_rebenku_6_5_mesjacev_sostojanie_tjazheloe_kashel_narastaet_blednost_generalizovannyj_cianoz/2014-07-19-128 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_blednost_rebenku_6_5_mesjacev_sostojanie_tjazheloe_kashel_narastaet_blednost_generalizovannyj_cianoz/2014-07-19-128 Fri, 18 Jul 2014 21:14:10 GMT <div><p>СВИСТЯЩЕЕ ДЫХАНИЕ</p> <b> </b><p align="justify">Свистящее дыхание, называемое также стридором, возникает при вдохе и/или выдохе из-за резкого сужения просвета гортани или трахеи. Часто оно сопровождается <a href="http://conevence.moy.su/news/odyshka_lezha_na_spine_odyshka_pri_beremennosti/2014-06-19-46">крупозным</a> кашлем, охриплостью голоса, одышкой, беспокойством, затруднениями при глотании пищи.</p> <b> </b><p align="justify">"Инфекционные заболевания".</p> <b> </b><p align="justify">"Кашель" там, где речь идет о помощи при остром воспалении гортани.</p> <b> </b><p align="justify"><a name="4">Посторонний предмет в горле:</a> неожиданно возникший стридор (затрудненное, шумное дыхание) при вдохе у прежде совершенно здорового ребенка наводит на мысль о попадании постороннего предмета в горло.</p> <b> </b> <b> </b><p align="justify"><a name="5">Спазм горла:</a> бывает при судорогах различного происхождения. Проявляется удушьем, шумным вдохом, синюшностью. Приступы длятся неск... <div><p>СВИСТЯЩЕЕ ДЫХАНИЕ</p> <b> </b><p align="justify">Свистящее дыхание, называемое также стридором, возникает при вдохе и/или выдохе из-за резкого сужения просвета гортани или трахеи. Часто оно сопровождается <a href="http://conevence.moy.su/news/odyshka_lezha_na_spine_odyshka_pri_beremennosti/2014-06-19-46">крупозным</a> кашлем, охриплостью голоса, одышкой, беспокойством, затруднениями при глотании пищи.</p> <b> </b><p align="justify">"Инфекционные заболевания".</p> <b> </b><p align="justify">"Кашель" там, где речь идет о помощи при остром воспалении гортани.</p> <b> </b><p align="justify"><a name="4">Посторонний предмет в горле:</a> неожиданно возникший стридор (затрудненное, шумное дыхание) при вдохе у прежде совершенно здорового ребенка наводит на мысль о попадании постороннего предмета в горло.</p> <b> </b> <b> </b><p align="justify"><a name="5">Спазм горла:</a> бывает при судорогах различного происхождения. Проявляется удушьем, шумным вдохом, синюшностью. Приступы длятся несколько минут и могут повторяться.</p> <b> </b><p align="justify">Помощь: если спазм горла сопровождается судорогами, срочно вызовите "скорую помощь".</p> <b> </b><p align="justify"><a name="6">Травма гортани:</a> любая травма гортани, начиная от манипуляций медицинскими инструментами до заглатывания коррозивных веществ или вдыхания едкого дыма может вызвать отек и сужение просвета гортани.</p> <b> </b><p>Помощь: срочно вызовите "скорую помощь".</p> <br/></div> <br><br>Источник: <a href="http://www.pediatriya.ru">www.pediatriya.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_svistjashhee_dykhanie_svistjashhee_dykhanie/2014-07-01-127 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_svistjashhee_dykhanie_svistjashhee_dykhanie/2014-07-01-127 Tue, 01 Jul 2014 08:09:45 GMT <img src="http://ohgirl.ru/sites/default/files/field/image/pir.jpg" alt="одышка от переедания" width=200px>... <img src="http://ohgirl.ru/sites/default/files/field/image/pir.jpg" alt="одышка от переедания" width=200px>$CUT$<div><p style="text-align: justify;">Праздничный новогодний стол всегда так зазывно благоухает оливье и прочими разносолами, торты выглядят особенно аппетитно, а всевозможным сладостям и мандаринам вообще счет потерян. Обычно мы не забиваем себе голову - гулять так гулять, и лучше под девизом «И того, и другого, и можно без хлеба!». Предлагаем несколько нехитрых способов избежать послепраздничной одышки, чувства переедания и головной боли от чрезмерного употребления спиртного. </p> <p style="text-align: justify;"><img alt="" height="501" src="http://ohgirl.ru/sites/default/files/field/image/pir.jpg" width="600"/></p> <h3 style="text-align: justify;">Переела, что делать?</h3> <p style="text-align: justify;">Конечно, лучше помнить об этом уже во время праздничного застолья. Если вы, плотно поев, ощущаете чувство переедания, то, встав из-за стола, незаметно прислонитесь спиной к стенке и поднимите вверх руки. Задержитесь в таком положении хотя бы на минуту - лучше на три-четыре минуты. Вот и весь секрет, как справиться с перееданием. Восточные мудрецы уверяли: это несложное упражнение улучшает пищеварение и не позволит жиру отложиться на боках и животах. Еще один способ, как справиться с перееданием - за праздничным столом постарайтесь налегать на свежий ананас. Сойдет и ананасовый сок, но желательно без сахара.</p> <h3 style="text-align: justify;">Если перепил или как избавиться от похмелья</h3> <p style="text-align: justify;">Чтобы не переборщить с алкоголем, есть проверенный годами способ: начинать не с рюмки, а с бутерброда с маслом или салом (Смотрите также: как правильно пить алкоголь и избежать похмелья). Если вы все же «перебрали» и поутру вам тяжело, то необходимо знать, как избавиться от похмелья - народные средства от похмелья - активированный уголь. Утром необходимо запить водой 5-6 предварительно растолченных в порошок таблеток активированного угля. Он - прекрасный адсорбент, снимает интоксикацию. Но это если не помогут более привычные народные средства от похмелья - капустный или огуречный рассол - лучше добавить в него дольку растолченного чеснока, суп-солянка, чай с лимоном или стакан минералки. Можно принять и 20-минутный контрастный душ - начиная с теплого и заканчивая прохладным. Хорошо помогают от похмелья и 200 г апельсинового сока, особенно если <a href="http://ecancer.ucoz.ru/news/astmaticheskaja_forma_im_astmaticheskaja_odyshka/2013-12-30-96">взбить</a> его в миксере вместе с одним лимоном (вместе с кожурой) и 100 г меда. Годится и томатный сок с солью.</p> <h3 style="text-align: justify;">Выйти живым после праздника</h3> <p style="text-align: justify;">Ну а к концу праздничного марафона займитесь собой более предметно. Не стоит садиться на «голодную» диету после праздника, глотать таблетки-«сжигатели жиров». Кстати, из всех предлагаемых препаратов для коррекции веса только два однозначно разрешены медициной: ксеникал и миридил, все остальное - пищевые добавки, которые эффекта не гарантируют. Начать приводить себя в форму лучше за счет более активного движения - гуляйте на свежем воздухе, забудьте про лифт, займитесь послепраздничной домашней уборкой. Устраивайте себе разгрузочный день после праздника - лучше кефирный или капустный, можно молочный или яблочный. Кстати, откажитесь на время от приема витаминов - они ускоряют энергетический обмен, пища усваивается лучше. Откажитесь и от лишней бутылки пива, выпить бутылку пива - все равно что съесть полбулки белого хлеба. Главное - не переживайте, не расстраивайтесь - от этого вес только прибавляется. Трудовые будни сами определят привычный ритм жизни, и ваш вес без всякой диеты после праздника вернется в норму. Не портите себе праздники - все будет хорошо! </p></div> <br><br>Источник: <a href="http://ohgirl.ru">ohgirl.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_ot_pereedanija_novogodnij_stol/2014-06-09-126 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_ot_pereedanija_novogodnij_stol/2014-06-09-126 Mon, 09 Jun 2014 14:39:27 GMT <img src="http://medpanorama.ru/pic/pic.gif" alt="одышка субъективная" width=200px>... <img src="http://medpanorama.ru/pic/pic.gif" alt="одышка субъективная" width=200px>$CUT$<div><p style="margin-top:16px"> Главная Пульмонология Общие сведения Затруднение дыхания, нехватка воздуха, сдавление в груди, одышка </p><h1>Затруднение дыхания, нехватка воздуха, сдавление в груди, одышка</h1> <p>Одышка - это ощущение затруднения дыхания, объективно сопровождающееся изменениями его частоты, глубины и ритма, продолжительности вдоха или выдоха. По своему проявлению она может быть субъективной, объективной или одновременно субъективной и объективной.</p> <h2>Субъективная одышка</h2> <p>Под субъективной одышкой понимаются субъективные ощущения больным нехватки воздуха, щемления или сдавления в груди.</p> <h2>Объективная одышка</h2> <p>Объективная одышка определяется и подтверждается объективными методами исследования.</p> <p>Субъективные ощущения одышки не всегда совпадают с ее объективными признаками. Так, при постоянной одышке больной привыкает к ней и перестает ее ощущать, хотя имеются внешние проявления одышки (больной задыхается, часто переводит дыхание при разговоре) и значительные нарушения функции внешнего дыхания. С другой стороны, в некоторых случаях больные жалуются на ощущение нехватки воздуха при отсутствии объективных признаков одышки, то есть это ложное ощущение одышки.</p> <h2>Физиологическая одышка</h2> <p>Одышка, которая появляется у здоровых лиц, называется физиологической. Она возникает при значительных физических перегрузках, пребывании в условиях высокогорья, детренированности, нахождении в душном и жарком помещении и т. п.</p> <h2>Патологическая одышка</h2> <p>Одышка, вызванная каким-либо заболеванием, считается патологической. Эта одышка начинает фиксироваться в условиях, при которых ранее ее не было.</p> <p>Крайняя степень одышки называется <b>удушьем</b>, а сам приступ удушья - <b>астмой</b>.</p> <p>По отношению к отдельным фазам внешнего дыхания различаются три вида одышки:</p> <ol><li>инспираторная (затруднение вдоха),</li> <li>экспираторная (затруднение выдоха),</li> <li>смешанная.</li> </ol><p><i>к.м.н., доцент B.K.Mилькaмaнoвич</i></p> "Затруднение дыхания, нехватка воздуха, сдавление в груди, одышка" и другие статьи из раздела Общие сведения <p> <b>Дополнительная информация:</b> </p> <p> <img src="http://medpanorama.ru/pic/pic.gif" width="770" height="1" border="0"/></p></div> <br><br>Источник: <a href="http://www.medpanorama.ru">www.medpanorama.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_subektivnaja_zatrudnenie_dykhanija_nekhvatka_vozdukha_sdavlenie_v_grudi_odyshka/2014-05-27-125 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_subektivnaja_zatrudnenie_dykhanija_nekhvatka_vozdukha_sdavlenie_v_grudi_odyshka/2014-05-27-125 Mon, 26 May 2014 20:40:20 GMT <img src="http://forums.rusmedserv.com/images/smilies/qip/bc.gif" alt="одышка и тахикардия при беременности" width=200px>... <img src="http://forums.rusmedserv.com/images/smilies/qip/bc.gif" alt="одышка и тахикардия при беременности" width=200px>$CUT$<div><p> <strong>Одышка и боли в сердце при беременности</strong> </p> Здравствуйте! Очень прошу совета, уважаемые врачи. Детально мои проблемы описаны в треде http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=235624<br/> Последний вопрос, видимо, не профильный. Вкратце: мне 28 лет, рост 172, вес до беременности 49, сейчас, на 22 неделе - 54. Вес до беременности значимо не менялся. Вплоть до предполагаемого зачатия много курила (в течение 12 лет по пачке-полторы, иногда две в день).<br/> С 13 недели стало каждый день повышаться давление - до 175/100 максимум, переносила сначала плохо, потом и не очень. <br/> ЭХО и ЭКГ норма, но тахикардия 115 была уже тогда, в конце мая. Сейчас принимаю допегит по 1 таб 2 раза и нифедипин по 1 таб в 30 мг тоже два раза. На этом фоне давление обычно где-то 130/90. <br/> Три недели назад у меня нашли тиротоксикоз, очень значительный - свободный Т4 &gt; 74,2 пмоль (нормы 9-20), ТТГ низкий. Диагноз -диффузный токсический зоб, пью Тирозол 30 мг/сут в течение 13 суток, завтра узнаю результаты Т4. Тем не менее сохраняются тахикардия больше 100 (точнее не могу посчитать) и одышка при попытке ходить быстрее, чем я могу (и могла совсем недавно) и подъеме по лестнице даже на один этаж. Два дня назад у меня при ходьбе в среднем темпе сильно заболело где-то посередине грудной клетки. Боли точно такие, какие бывают в левом боку при беге, только сильнее. Остановилась, все прошло. Меня это сильно обеспокоило, и я вспомнила, что врач говорила мне еще раньше пить атенолол, пока лучше не станет. Я отказалась, так как и без того много чего принимаю. Может быть, зря? Выскажите, пожалуйста, свое мнение о "кардиологическом" лечении <img src="http://forums.rusmedserv.com/images/smilies/qip/bc.gif" border="0" alt=""/>.<br/> Последняя ЭКГ у меня 20-дневной давности. Там синусовая тахикардия 140, не уменьшающаяся на вдохе, больше ничего.<br/> Огромное спасибо.</div> <br><br>Источник: <a href="http://forums.rusmedserv.com">forums.rusmedserv.com</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_i_takhikardija_pri_beremennosti_odyshka_i_boli_v_serdce_pri_beremennosti/2014-05-22-124 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_i_takhikardija_pri_beremennosti_odyshka_i_boli_v_serdce_pri_beremennosti/2014-05-22-124 Thu, 22 May 2014 13:20:30 GMT <img src="http://deti-i-my.ru/wp-content/uploads/2012/09/priznaki-glistov-u-rebenka.jpg" alt="глисты одышка" width=200px>... <img src="http://deti-i-my.ru/wp-content/uploads/2012/09/priznaki-glistov-u-rebenka.jpg" alt="глисты одышка" width=200px>$CUT$<div><h1> Признаки глистов у ребенка </h1> <p align="justify"><img src="http://deti-i-my.ru/wp-content/uploads/2012/09/priznaki-glistov-u-rebenka.jpg" alt="Признаки глистов у ребенка" width="230" height="230"/> Одним из наиболее распространённых детских заболеваний можно смело назвать признаки глистов у ребенка или более правильно – глистные инвазии. Особенно это касается деток младшего дошкольного возраста.</p> <p align="justify">Сильно способствует этому заболеванию привычка кушать грязными руками и не мыть их после прогулки, игр с животными или посещения туалета, грызть различные предметы и ногти в том числе. Всё это часто приводит к заражению гельминтами. Остановимся сегодня на двух наиболее распространённых гельминтозах.</p> <p align="justify"><strong>Признаки глистов у ребенка</strong></p> <p align="justify"><b>1</b>. Острицы (энтеробиоз) – это небольшие паразиты, которые чаще всего живут в прямой кишке, в её нижних отделах. Самка остриц откладывает свои яйца в кожных складках вокруг ануса ночью. Именно поэтому ребенка, который страдает от энтеробиоза, мучает сильный зуд, особенно по ночам, именно вокруг заднего прохода. При расчёсывании зудящего места ребенок повторно заражается. Обычно кроме зуда малыша ничего не тревожит, поскольку острицы, в отличие от аскарид, не вызывают интоксикацию всего организма. Хотя были отмечены случаи аппендицита при попадании туда остриц. Девочки могут заболеть вульвитом – воспалительным заболеванием, так как их наружные половые органы находятся рядом с анальным отверстием.</p> <p align="justify"><b>2</b>. Заражение аскаридами является более серьёзным заболеванием. Поскольку кроме того что отмечаются общие нарушения в организме, связанные с тем, что в нём присутствуют паразиты – оно часто сопровождается ещё и интоксикацией. Выражается она слабостью и головными болями, нарушением аппетита и болями в животе, а также синими кругами под глазами. Малыш не просто отказывается от привычной еды – у него полностью меняются пристрастия. Родителей должна насторожить появившаяся у ребенка тяга ко всему сладкому, в частности к шоколаду.</p> <p align="justify">Развиваются аскариды следующим образом: попадая от больного человека с калом на землю или в траву, яйца аскарид затем переносятся грязными руками в организм ребенка. Попадая снова в кишечник, они превращаются в личинки, которые проходят в кровь через его стенки. А уже с током крови попадают в лёгкие, мелкие бронхи и альвеолы и, при откашливании проглатываясь ребенком вторично, вновь оседают в кишечнике, где продолжают расти и отравлять организм продуктами своей жизнедеятельности.</p> <p align="justify">От местонахождения личинок зависят и клинические признаки аскаридоза. Например, при их нахождении в легких, у ребенка возникает одышка и приступы кашля. Стоит отметить, что независимо от их местонахождения, аскариды вызывают аллергические проявления в организме и проявляются высыпаниями на коже. Это может быть мелкая сыпь красного цвета или волдыри, которые появляются также быстро, как и исчезают. Всё это приводит к тому, что в крови больного ребенка повышаются эозинофилы.</p> <p align="justify">Маленькие детки могут страдать от кишечной непроходимости, к которой приводит клубок аскарид, закрывающий просвет кишечника. При этом вывести ребенка из такого сложного состояния зачастую может только экстренное хирургическое вмешательство. Нахождение аскарид в лёгких часто приводит к повышению температуры до 39 градусов.</p> <p align="justify">Лечат гельминтоз обычно по специальной схеме особыми лекарственными препаратами. Достаточно часто после приёма всех препаратов (чаще всего неоднократного), детям назначают слабительное. Необходимо учитывать, что в своей основе все эти препараты предназначены для того, чтобы убить паразита и изгнать его при помощи перистальтики кишечника из организма, то есть это яды и достаточно токсичные. Поэтому достаточно опасной может стать их передозировка. Существуют и народные методы избавления от глистов.</p> <p align="justify"><b>A</b>. Прежде всего, это тыквенные семечки – их можно кушать даже как профилактическое средство. Чтобы избавиться от остриц, семечки следует провернуть через мясорубку и выпить вместе с молоком, а спустя час принять слабительное. А в качестве профилактики тыквенные семечки нужно в течение семи дней давать ребенку утром натощак.</p> <p align="justify"><b>B</b>. Избавиться от аскарид (в том числе и от остриц) может помочь раздавленный или перемолотый чеснок (количество его зависит от возраста ребенка). Его также следует запить молоком и дать через час слабительное.</p> <p align="justify"><b>C</b>. Ещё один способ: луковицу очистить и разрезать пополам, затем половинку луковицы залить одним стаканом охлаждённой кипяченой воды. Настаивать один день. Давать ребенку утром натощак в зависимости от возраста: маленьким детям – по полстакана настойки, а взрослым – по стакану. Курс лечения 5-7 дней.</p> <p align="justify">Узнать об эффективности проведённого лечения можно по исследованию кала. Однако необходимо учитывать, что у каждого паразита имеется свой собственный жизненный цикл, поэтому они могут не всегда присутствовать в кале. Поэтому проводить анализ необходимо три раза, причём брать кал нужно через определённый промежуток времени.</p> </div> <br><br>Источник: <a href="http://deti-i-my.ru">deti-i-my.ru</a> https://vithe.do.am/news/glisty_odyshka_priznaki_glistov_u_rebenka/2014-05-22-123 enconce https://vithe.do.am/news/glisty_odyshka_priznaki_glistov_u_rebenka/2014-05-22-123 Thu, 22 May 2014 13:04:40 GMT <div><p><a href="http://ginged.ucoz.ru/news/dozirovannye_gornye_progulki_odyshka_v_gorakh/2014-01-25-169">Оперативная гинекология</a> › Бронхолегочные осложнения </p> <h1>Бронхолегочные осложнения</h1> <p> Послеоперационные бронхолегочные осложнения встречаются после операций чаще всех других (5—20%), хотя многие из них не регистрируются (такие как трахеобронхит, трахеит и др.). К бронхолегочным осложнениям относятся: острый трахеобронхит, пневмония, ателектаз.<br/></p> <p>Факторами риска возникновения послеоперационных легочных осложнений являются пожилой возраст больных, заболевания дыхательной системы перед операцией, различные другие болезни, снижение иммуннорезистентности организма. Наркоз и массивная инфузионная терапия с перегрузкой сосудистого русла способствуют развитию таких осложнений.<br/></p> <p><strong>Бронхолегочные осложнения после операций </strong>обусловлены инфицированием дыхательных путей как эндогенной, так и экзогенной флорой.</p> <p> Особо важная роль в их разви... <div><p><a href="http://ginged.ucoz.ru/news/dozirovannye_gornye_progulki_odyshka_v_gorakh/2014-01-25-169">Оперативная гинекология</a> › Бронхолегочные осложнения </p> <h1>Бронхолегочные осложнения</h1> <p> Послеоперационные бронхолегочные осложнения встречаются после операций чаще всех других (5—20%), хотя многие из них не регистрируются (такие как трахеобронхит, трахеит и др.). К бронхолегочным осложнениям относятся: острый трахеобронхит, пневмония, ателектаз.<br/></p> <p>Факторами риска возникновения послеоперационных легочных осложнений являются пожилой возраст больных, заболевания дыхательной системы перед операцией, различные другие болезни, снижение иммуннорезистентности организма. Наркоз и массивная инфузионная терапия с перегрузкой сосудистого русла способствуют развитию таких осложнений.<br/></p> <p><strong>Бронхолегочные осложнения после операций </strong>обусловлены инфицированием дыхательных путей как эндогенной, так и экзогенной флорой.</p> <p> Особо важная роль в их развитии принадлежит нарушениям микроциркуляции в легких, чему способствуют продолжительный наркоз и различные отклонения в состоянии гомеостаза.<br/></p> <p>Послеоперационная пневмония может быть первичной и вторичной. Первичная пневмония возникает как самостоятельное осложнение после операции у больных с интоксикацией, гиповолемией, обменными нарушениями. Этому способствуют малоподвижность, пожилой возраст, сердечно-сосудистая патология. Вторичная пневмония развивается вследствие генерализации гнойно-воспалительного процесса (перитонит, сепсис и др.).<br/></p> <p>Послеоперационные пневмонии обычно бактериального генеза появляются при снижении общих и локальных (бронхолегочных) иммунных механизмов при аспирации крови, мокроты, желудочно-кишечного содержимого, чему способствуют ателектазы и тромбозы мелких легочных артерий.<br/> Воспалительный процесс имеет мелкоочаговый характер и локализуется в нижних отделах легких. Его развитию часто предшествуют острые трахеобронхиты, которые клинически выявляются уже в 1 -е сутки заболевания.<br/></p> <p>Клинические симптомы пневмонии появляются уже на 2—3-й сутки послеоперационного периода и различаются в зависимости от типа течения послеоперационной пневмонии. Классическая ее форма характеризуется острым началом, кашлем с мокротой, высокой температурой, одышкой, признаками интоксикации с четкими физикальными изменениями (укорочение перкуторного звука, жесткое дыхание и разнокалиберные хрипы в области очага поражения). При бронхопневмонии на первое место выступают симптомы бронхита. </p> <p>Стертая (вялое течение) форма пневмонии проявляется кашлем, признаками интоксикации и жестким дыханием с единичными сухими хрипами. Диагностике пневмонии помогает рентгенологическое исследование. Следует проводить дифференциальную диагностику указанных форм пневмонии с инфаркт-пневмонией, которая возникает через 4 — 5 дней после операции вследствие тромбоза мелких легочных артерий. Она характеризуется четкой симптоматикой: внезапно возникающими болями в грудной клетке, затрудненным дыханием, кашлем с мокротой и примесью крови, <a href="http://luaink.ucoz.ru/news/vo_vremja_beremennosti_odyshka_pri_beremennosti_3_trimestr/2013-12-21-65">нарастающей</a> одышкой и высокой температрой. </p> <p><strong>Гипостатическая пневмония</strong> наблюдается у больных с сердечно-сосудистой недостаточностью. При ней появляются одышка, кашель, субфебрильная температура и обильные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких.</p> <p>Аспирационная пневмония характеризуется острым началом сразу после операции и выраженными симптомами бронхита, болями в грудной клетке, одышкой, кашлем и высокой температурой.<br/> Вторичные послеоперационные пневмонии развиваются на фоне генерализации гнойно-воспалительных процессов и протекают обычно с быстровозникающими деструктивными изменениями в легких и неблагоприятным исходом.<br/></p> <h2>Лечение послеоперационных пневмоний</h2> <p>Лечение послеоперационных пневмоний проводится с учетом следующих принципов: устранение факторов, способствующих их развитию, и назначение интенсивной антибактериальной терапии; коррекция нарушений гомеостаза; повышение защитных сил организма.<br/></p> <p><strong>Существенным компонентом при лечении послеоперационных пневмоний </strong>является устранение нарушений бронхиальной проходимости. С этой целью используются аэрозольные ингаляции муколитических и бронхорасширяющих средств, вибромассаж, дыхательная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. В тяжелых ситуациях производится удаление мокроты путем аспирации через назотрахеальный катетер, а при необходимости и лаваж дыхательных путей. С лечебной целью при инфаркт-пневмонии и с профилактической при других формах пневмонии применяются антикоагулянты (гепарин или препараты непрямого действия).<br/></p> <p><strong>Острый трахеобронхит</strong> развивается вследствие механических, клинических и инфекционных факторов: раздражение дыхательных путей ингаляционными анастетиками и чистым кислородом; травмирование слизистых оболочек интубационной трубкой; недостаточное увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха; неэффективная предоперационная санация носоглотки; низкая асептичность наркозной аппаратуры.<br/></p> <p>Часто заболевание развивается у лиц, страдающих хроническими заболеваниями дыхательных путей, курильщиц и при наличии очагов инфекции в организме. При нем возникает отек слизистых оболочек бронхов, скопление в них слизи. При тяжелом течении трахеобронхита возникает переход катаральной формы его в гнойную, с образованием язвенных дефектов, деструкции не только слизистых оболочек, но и мышечных.<br/></p> <p>Клиническим проявлением болезни являются кашель, боли за грудиной, одышка, выделение мокроты. При повышении температуры и явлениях интоксикации следует проводить дифференциальную диагностику с пневмонией рентгенологическими исследованиями.<br/></p> <p>Лечение предусматривает устранение нарушений дренажной и вентиляционной функции бронхов. С этой целью проводятся ингаляции 2% раствором хлорида натрия, гидрокарбоната натрия, протеолитических ферментов, бронхолитиков. В состав аэрозолей добавляются антивоспалительные, антисептические и обезболивающие средства. Показано обильное питье теплой жидкости (минеральные воды, чай с медом и др).<br/></p> <p>По показаниям применяются антибактериальная терапия, коррекция других нарушений в оргнизме.<br/> Ателектазы легких бывают обтурационные при нарушении проходимости бронхов сдавлением извне и компрессионные вследствие сдавления легких плевральным выпотом. Частыми причинами послеоперационных ателектазов считаются бронхо-спазм и обтурация бронхов слизью, аспированной кровью, рвотными массами, а также недостаточное увлажнение ингаляционных газов, что приводит к сухости трахеобронхиального дерева, а это затрудняет его очищение. Развиваются ателектазы при гипо-вентиляции легких вследствие поверхностного дыхания в раннем послеоперационном периоде, при нарушениях состояния сурфактанта легких, обусловленных гипоксемическими и ишемическими состояниями и действием анестетиков, особенно при длительной искусственной (продолжительной операции) вентиляции легких.<br/></p> <p><strong>Клинически различаются долевые, тотальные и сегментарные ателектазы.</strong><br/></p> <p>После операции долевой ателектаз характеризуется внезапным развитием цианоза после экстубации трахеи, одышкой, кашлем, отставанием грудной клетки и участием межреберных мышц в акте дыхания с выраженным болевым симптомом. Рентгенологически выявляется гомогенное затемнение в соответствующей доле, изменение ее объема, высокое стояние купола диафрагмы, смещение тени средостения в сторону ателектаза. </p> <p>Подобные клинические проявления характерны и для более поздних долевых, а также тотальных ателектазов. Реже встречаются сегментарные и субсегментарные ателектазы. На фоне ателектазов создаются условия для развития пневмонии.<br/></p> <p>Лечение направлено на<strong> устранение причин, </strong>вызвавших ателектазирование. Для расправления легких используются дыхательная гимнастика, кашлевые движения, вибромассаж, ингаляции бронхорасширяющих средств (изадрина). При абтурационных ателектазах из бронхиального дерева выводится субстрат, их вызвавший (слизь, кровь и т.д.). Для этого назначаются ингаляции водно-кислородных аэрозолей, стимуляция кашля и санация трахеобронхиального дерева с помощью назотрахеального катетера или микроирригатора, введенного через интубационную трубку или микротрахеостому. При их неэффективности проводится инструментальная бронхосанация.<br/></p> <p>При лечении компрессионных ателектазов, связанных с накоплением жидкости в плевральной полости, показаны пункция и аспирация содержимого с последующим введением антисептиков и антибиотиков. При всех видах ателектазов проводится оксигенотерапия в режиме положительного давления на выдохе, антибиотикотерапия.<br/></p></div> <br><br>Источник: <a href="http://www.womanill.ru">www.womanill.ru</a> https://vithe.do.am/news/odyshka_posle_narkoza_bronkholegochnye_oslozhnenija/2014-05-08-122 enconce https://vithe.do.am/news/odyshka_posle_narkoza_bronkholegochnye_oslozhnenija/2014-05-08-122 Thu, 08 May 2014 16:14:10 GMT